一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法

发布时间：2019/06/12 丨 文章来源：医学发明创新转化推广平 丨 浏览次数：

申请号：	CN201710113199.2
申请日：	20170228
申请（专利权）人：	[四川大学华西第二医院]
地址：	四川省成都市人民南路3段20号
发明人：	[罗林丽, 罗东, 黄伟, 熊娅琴, 曾葵, 周文琴, 尚玉超]
主分类号：	A61B17/34
公开（公告）号：	CN106901808A
公开（公告）日：	20170630
代理机构：	成都正华专利代理事务所（普通合伙）
代理人：	[李蕊, 何凡]

（19）中华人民共和国国家知识产权局
	（12）发明专利申请
（10）申请公布号 CN106901808A （45）申请公布日 20170630

 

（21）申请号 CN201710113199.2   （22）申请日 20170228   （71）申请人 [四川大学华西第二医院]   地址 四川省成都市人民南路3段20号   （72）发明人 [罗林丽, 罗东, 黄伟, 熊娅琴, 曾葵, 周文琴, 尚玉超]   （74）专利代理机构 成都正华专利代理事务所（普通合伙）         代理人 [李蕊, 何凡]
（54）发明名称      一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法
（57）摘要      本发明公开了一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法，首先，获取椎管内麻醉穿刺针抽取的液体；其次，判断液体的温度是否大于设定温度：将液体引流至采用热敏材料制成的热敏感应装置上；若热敏感应装置的颜色发生变化，则液体的温度大于设定温度；若热敏感应装置的颜色不发生变化，则液体的温度低于设定温度；最后，根据所确定的液体的温度，判断椎管内麻醉穿刺针的针尖所在处的位置：当液体的温度大于设定温度时，液体为脑脊液，则椎管内麻醉穿刺针的针尖位于蛛网膜下腔；当液体的温度低于设定温度时，液体为生理盐水，则椎管内麻醉穿刺针的针尖位于硬膜外腔。

 

权 利 要 求 书

1.一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法，其特征在于，包括以下步骤：
获取椎管内麻醉穿刺针抽取的液体；
判断所述液体的温度是否大于设定温度：
将所述液体引流至采用热敏材料制成的热敏感应装置上；
若热敏感应装置的颜色发生变化，则所述液体的温度大于设定温度；若热敏感应装置 的颜色不发生变化，则所述液体的温度低于设定温度；
根据确定的所述液体的温度，判断所述椎管内麻醉穿刺针的针尖所在处的位置：
当所述液体的温度大于设定温度时，所述液体为脑脊液，则所述椎管内麻醉穿刺针的 针尖位于蛛网膜下腔；当所述液体的温度低于设定温度时，所述液体为生理盐水，则所述椎 管内麻醉穿刺针的针尖位于硬膜外腔。
2.根据权利要求1所述的辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法，其特征在于，所 述热敏感应装置为椎管内麻醉穿刺针的针座，或者为椎管内麻醉穿刺针与注射器之间的连 接管或温度感应测试片。
3.根据权利要求1或2所述的辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法，其特征在 于，所述热敏感应装置由含有可逆热敏变色材料微胶囊的聚氯乙烯材料制成，所述可逆热 敏变色材料微胶囊为料径位于0.5μm-10μm之间的颗粒，微胶囊包括芯材和包裹所述芯材的 壁材，壁材为蜜胺树脂预聚体，其内包裹的芯材为可感温变色的热敏变色复配物；所述热敏 变色复配物包括以下重量份的原料：
4-6%的发色剂，5-10%的显色剂及84-91%的调节剂；
所述的调节剂为棕搁酸4-甲基苯甲酯或癸酸4-苄氧苯基乙酯；
所述的显色剂包含水杨酸锌，1,1-双(4-羟苯基)正癸烷，2,2-二(4-羟苯基)丙烷或2, 2-双(4-羟苯基)六氟丙烷中的任意一种或两种的混合；
所述发色剂包含显绿色的2-二苄氨基-6-二乙氨基荧烷或显红色的3,3-双(4-二甲氨 基苯基)-6-二甲氨基苯肽材料；
当发色剂为2-二苄氨基-6-二乙氨基荧烷时，温度小于35℃时呈绿色，大于35℃时绿色 消退；
当发色剂为3,3-双(4-二甲氨基苯基)-6-二甲氨基苯肽材料时，温度小于30℃时呈红 色，大于30℃时红色消退。
4.根据权利要求3所述的辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法，其特征在于，所 述热敏材料微胶囊内的热敏变色复配物包括以下重量份的原料：
6%的发色剂，8%的显色剂及86%的调节剂。

说 明 书

一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法
技术领域
本发明涉及麻醉技术领域，具体涉及一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的 方法。
背景技术
椎管内麻醉分为两种不同的方法，第一种为硬膜外腔麻醉，需要将穿刺针的针尖 放置到硬脊膜外腔；另一种为蛛网膜下腔麻醉，需要将穿刺针的针尖放置到蛛网膜下腔。
目前，国际上判断椎管内麻醉穿刺针针尖所在的位置主要依靠注射生理盐水时的 阻力消失实验，在硬膜外穿刺针进针过程中，当推注生理盐水阻力突然消失则认为硬膜外 穿刺针针尖到达硬膜外腔，继续置入蛛网膜下腔穿刺针，当回抽出液体（脑脊液）时则认为 针尖到达蛛网膜下腔。但是，由于使用了生理盐水作为硬膜外腔的测试媒介，使得原本没有 液体的硬膜外腔内也有了大量液体，而脑脊液和生理盐水均为无色透明的液体，临床上对 回抽的液体成分究竟是脑脊液还是生理盐水十分难以区分，因此对椎管内麻醉穿刺针的针 尖位置也难以做出完全正确的判断。
研究发现，脑脊液接近人体的体温，而注入的生理盐水接近室温，两者之间有5-10 ℃的温度差异，因此，可通过分辨回抽出的液体温度来对两者进行区分。但是，由操作者凭 主观感受来对所回抽的液体温度进行分辨在临床上存在一定的误差，仍然不能准确的区分 所回抽的两种液体，也不能准确的对椎管内麻醉穿刺针的针尖位置做出完全正确的判断。
发明内容
针对现有技术中的上述不足，本发明提供的辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置 的方法能够通过抽取的液体的温度来准确判断穿刺针针尖所处的位置。
为了达到上述发明目的，本发明采用的技术方案为：
提供一种辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法，其包括以下步骤：
获取椎管内麻醉穿刺针抽取的液体；
判断液体的温度是否大于设定温度：
将液体引流至采用热敏材料制成的热敏感应装置上；
若热敏感应装置的颜色发生变化，则液体的温度大于设定温度；若热敏感应装置的颜 色不发生变化，则液体的温度低于设定温度；
根据所确定的液体的温度，判断椎管内麻醉穿刺针的针尖所在处的位置：
当液体的温度大于设定温度时，液体为脑脊液，则椎管内麻醉穿刺针的针尖位于蛛网 膜下腔；当液体的温度低于设定温度时，液体为生理盐水，则椎管内麻醉穿刺针的针尖位于 硬膜外腔。
本发明的有益效果为：本方案通过热敏材料判断抽取的液体的温度，最终确定椎 管内麻醉穿刺针的针尖位置，在实现过程中采用热敏材料在不同温度下的变色原理来达到 准确判断的目的，该方法科技含量高，较原来的仅凭临床经验判断更加客观准确。
热敏材料具有变色迅速的特点，该方法尤其适用于需要即刻获得结果的床旁监 测。热敏材料用途广泛，可以以多种实现形式应用于椎管内麻醉穿刺针针尖位置的判断，具 有简单、便捷和实用的优势。
附图说明
图1为辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法一个实施例的流程图。
具体实施方式
下面对本发明的具体实施方式进行描述，以便于本技术领域的技术人员理解本发 明，但应该清楚，本发明不限于具体实施方式的范围，对本技术领域的普通技术人员来讲， 只要各种变化在所附的权利要求限定和确定的本发明的精神和范围内，这些变化是显而易 见的，一切利用本发明构思的发明创造均在保护之列。
参考图1，图1示出了辅助判断椎管内麻醉穿刺针针尖位置的方法一个实施例的流 程图，如图1所示，该方法100包括步骤101至103。
在步骤101中，获取椎管内麻醉穿刺针抽取的液体；
在步骤102中，判断液体的温度是否大于设定温度（35℃或30℃）：
将液体引流至采用特定热敏材料制成的热敏感应装置上；
若热敏感应装置的颜色发生变化，则液体的温度大于设定温度；若热敏感应装置的颜 色不发生变化，则液体的温度低于设定温度。
在本发明的一个实施例中， 所述热敏感应装置由含有可逆热敏变色材料微胶囊 的聚氯乙烯材料制成，所述可逆热敏变色材料微胶囊为料径位于0.5μm-10μm之间的颗粒， 微胶囊包括芯材和包裹所述芯材的壁材，壁材为蜜胺树脂预聚体，其内包裹的芯材为可感 温变色的热敏变色复配物。所述热敏变色复配物包括以下重量份的原料：
4-6%的发色剂，5-10%的显色剂及84-91%的调节剂。
所述的调节剂为棕搁酸4-甲基苯甲酯或癸酸4-苄氧苯基乙酯；
所述的显色剂包含水杨酸锌，1,1-双(4-羟苯基)正癸烷，2,2-二(4-羟苯基)丙烷或2, 2-双(4-羟苯基)六氟丙烷中的任意一种或两种的混合；
所述的发色剂包含能够显绿色的2-二苄氨基-6-二乙氨基荧烷或能显红色的3,3-双 (4-二甲氨基苯基)-6-二甲氨基苯肽材料；
当发色剂为2-二苄氨基-6-二乙氨基荧烷时，温度小于35℃时呈绿色，大于35℃时绿色 消退；
当发色剂为3,3-双(4-二甲氨基苯基)-6-二甲氨基苯肽材料时，温度小于30℃时呈红 色，大于30℃时红色消退。
为了进一步确保热敏材料快速精准的变色，实施时，本方案优选热敏变色复配物 包括以下重量份的原料：
6%的发色剂，8%的显色剂及86%的调节剂。
在步骤103中，根据所确定的液体的温度，判断椎管内麻醉穿刺针的针尖所在处的 位置：
当液体的温度大于设定温度时，液体为脑脊液，则椎管内麻醉穿刺针的针尖位于蛛网 膜下腔；当液体的温度低于设定温度时，液体为生理盐水，则椎管内麻醉穿刺针的针尖位于 硬膜外腔。
在本发明的一个实施例中，热敏感应装置可以为椎管内麻醉穿刺针的针座，也可 以为椎管内麻醉穿刺针与注射器之间的连接管或温度感应测试片。
下面对热敏感应装置的几种形式对椎管内麻醉穿刺针针尖位置的确定进行详细 地说明：
当热敏感应装置为椎管内麻醉穿刺针的针座或针座中的一部分时，注射器与针座连接 并回抽时，如果回抽液体为与体温接近的脑脊液，针座的颜色会改变，证明椎管内麻醉穿刺 针的针尖位置在蛛网膜下腔；但当回抽液体为接近室温的生理盐水时，针座颜色不变，证明 椎管内麻醉穿刺针针尖位置在硬膜外腔。
考虑到热敏材料与塑料混合后会导致透明度下降，不利于对回抽液体的观察，可 以将热敏材料制成椎管内麻醉穿刺针和注射器之间的连接管；当需要对脑脊液和生理盐水 进行鉴别时，将热敏材料连接管连接到椎管内麻醉穿刺针的针座和注射器之间，使用注射 器回抽，让液体进入热敏材料连接管中，观察连接管的变色情况：
如果回抽液体为与体温接近的脑脊液，连接管的颜色会改变，证明椎管内麻醉穿刺针 的针尖位置在蛛网膜下腔；当回抽液体为接近室温的生理盐水时，热敏材料连接管颜色不 变，证明椎管内麻醉穿刺针针尖位置在硬膜外腔。
当热敏感应装置为温度感应测试片时，使用注射器回抽椎管内麻醉穿刺针针座内 液体后滴注到可变色的温度感应测试片上，观察测温度感应测试片颜色变化，温度感应测 试片有颜色变化的为脑脊液，证明椎管内麻醉穿刺针的针尖位置在蛛网膜下腔；温度感应 测试片无颜色变化的为生理盐水，证明椎管内麻醉穿刺针针尖位置在硬膜外腔。
综上所述，本方案提供的方法通过采用热敏材料制成的热敏感应装置判断回抽的 液体的温度，确定液体是脑脊液还是生理盐水，而最终实现椎管内麻醉穿刺针针尖位置的 判定。

说 明 书 附 图

图1